铁路集装箱运输规则
铁道部
铁路集装箱运输规则
1989年10月1日，铁道部
第一章 总 则
第1条 集装箱运输是铁路货物运输的一种方式。
《铁路集装箱运输规则》是《铁路货物运输规程》引伸的规则。在铁路运输集装箱，承运人和托运人、收货人均应遵守本规则。本规则未规定的事项，应遵守《铁路货物运输规程》及铁道部公布的有关规定。
本规则的修改、解释权属铁道部。铁路局在不违反本规则的条件下，可制订管内补充规定，报铁道部备案。
第2条 在铁路运输的集装箱，按箱型分为：1吨箱、5吨箱、10吨箱、20英尺箱、40英尺箱。20英尺以上的集装箱称为大型集装箱。
按箱主分为：铁路集装箱和自备集装箱。
按类型分为：通用集装箱和专用集装箱。
第3条 铁路集装箱是铁道部所属的集装箱，自备集装箱是托运人配置或租用的集装箱。
用于国内铁路运输的自备集装箱，应符合《自备集装箱编号和标记涂刷规定》（附件一）；用于国际间进出口运输的国际集装箱，应根据国际有关条约和协议的规定，经有关机构鉴定或认可，在箱体上有相应的标志。不符合规定的，不能按集装箱办理运输。
第4条 周转集装箱是托运人投资制造的铁路集装箱。运量大而稳定或占用集装箱时间长的托运人可使用周转集装箱。
周转集装箱的投资制造和使用按《周转集装箱使用规定》（附件二）办理。
第5条 集装箱办理站名和办理自备大型集装箱运输专用线名在《货物运价里程表》中公布。
专用线所有人要求在专用线办理自备集装箱、托运人或收货人要求在专用线临时到发自备集装箱，应向车站提出申请，报铁路局审批。
第6条 承运人和托运人对适箱货物应采用集装箱运输，对《集装箱适箱货物品名表》（附件三）中规定的货物，在发站有运用空箱时，必须使用集装箱运输。
第7条 集装箱运输应采用门到门运输。托运人和收货人可使用自有运力或委托运输单位进行门到门运输，承运人应提供便利条件。个人自用物品和搬家货物可在站内装箱和掏箱。
第8条 集装箱集散站是设立在车站之外，具备库场和装卸、搬运设备的货运代理企业。车站与集散站之间的关系是承运人与托运人的关系。
集装箱集散站在库场存留铁路集装箱、使用铁路集装箱进行整箱和拼箱运输、进行公（水）铁联运的，车站应报请铁路局同意，与其签定协议，并派货运人员参与管理。
办理接取送达业务的运输企业，应与车站签定协议。
第二章 运输基本条件
第9条 集装箱在集装箱办理站间办理运输，自备集装箱还可在经铁路局批准的专用线发送或到达。
第10条 铁路集装箱和自备集装箱不能按一批办理托运。使用承运人提供的回空自备集装箱装运货物，按铁路集装箱办理。
第11条 下列货物不能使用通用集装箱装运：
1．易于污染和腐蚀箱体的货物，如水泥、炭黑、化肥、盐、油脂、生毛皮、牲骨、没有衬垫的油漆等。
2．易于损坏箱体的货物，如生铁块、废钢铁、无包装的铸件和金属块等。
3．鲜活货物（经铁路局确定，在一定季节和一定区域内不易腐烂的货物除外）。
4．危险货物（另有规定的除外）。
第12条 托运的集装箱每箱总重不得超过该集装箱的标记总重。在对集装箱总重有限制规定的办理站间运输时，不得超过限制的总重。
第13条 集装箱不办理军事运输。
第三章 托运、承运和交付
第14条 托运人托运集装箱，应按批提出货物运单一份。每批必须是同一箱型，至少一箱，最多不得超过铁路一辆货车所能装运的箱数，且集装箱总重之和不得超过货车的容许载重量。
使用自备集装箱或要求在专用线卸车的，应在“托运人记载事项”栏内记明“使用×吨自备箱”或“在××专用线卸车”。
第15条 托运人应使用箱体状态良好的集装箱。
使用铁路集装箱时，承运人应提供箱体状态良好的集装箱。托运人在使用前必须检查箱体状态，发现箱体状态不良时，应要求更换，承运人应及时给予更换。
第16条 集装箱的装箱由托运人负责。装箱时应码放稳固，装载均匀，充分利用箱内容积，不撞砸箱体。
集装箱内单件货物的重量超过100公斤时，应在货物运单“托运人记载事项”栏内注明。
第17条 集装箱由托运人进行施封。施封时左右箱门把锁舌和把手须入座，在右侧箱门把手锁件施封孔施封锁（环）一个。使用施封环施封时，应用10号或12号铁线将箱门把手锁件拧固并剪断燕尾。5吨以上集装箱必须使用施封锁施封。托运的空集装箱不施封。
特殊类型集装箱的施封方法另行规定。
第18条 托运人施封后，应在货物运单上逐箱填记集装箱箱号（自备集装箱应有箱主代号）和相应的施封号码。货物运单内填记不下时，填记在货物运单背面。
已填记的施封号码不得随意更改，必须更改时，托运人应在更改处盖章证明。
运托人接收集装箱时，应核对集装箱箱号和施封号码。
第19条 托运人应在集装箱门把手上拴挂一个货签（1吨集装箱在箱顶吊环上加挂一个），货签上货物名称栏免填。拴挂前应撤除集装箱上残留的旧货签。
第20条 集装箱箱体上除铁道部另有规定的外，禁止张贴或涂写任何标记和标志。
第21条 承运人对托运人确定的货物重量和货物品名应进行抽查。
发现集装箱总重超过集装箱标记总重时，应按规定核收违约金。发站发现时，在托运人对集装箱减载后运输。
需要开箱检查货物时，在发站应通知托运人到场；在到站应通知收货人到场；无法约见托运人或收货人时，应会同驻站公安检查。托运人有违约责任时，应按规定向托运人或收货人核收违约金和因检查产生的作业费用。可继续运输的，车站应会同托运人或驻站公安补封，编制货运记录。
第22条 到站应在车站货场（托运人要求在专用线卸车的在专用线）向货物运单内所记载的收货人交付集装箱。因车站货场能力限制，经铁路局批准并有当地政府的文明规定，对超过免费留置期的集装箱，承运人可委托指定单位代为保管，即移地保管。个人自用物品和搬家货物不得移地保管。
第23条 集装箱的掏箱由收货人负责。掏空后应清扫干净，撤除货签，关闭箱门。有污染的须洗刷干净。
车站对交回的空箱应进行检查，发现收货人未清扫或未洗刷的，应在收货人清扫或洗刷干净后接收，或以收货人责任委托清扫人员清扫洗刷。
第24条 收货人领取托运人自备集装箱时，自备集装箱与货物应一并领取。
10吨以下自备集装箱需要回送时，收货人应在车站交付集装箱的当时填写特价运输证明书，记明箱号，经承运人签证，30日内办理托运，向原发站回送。承运人凭特价运输证明书核收回空运费。
承运人可以利用回送的自备集装箱（国际集装箱另有规定）装运货物至回送的到站，免收回空运费。
第25条 承运人对托运的零星小件零担货物可拼箱运输，按零担货物承运，并核收集装箱使用费。
第四章 进出站和留置时间
第26条 托运人或收货人从车站搬出铁路集装箱时，须提出车站认可的证明。搬出的铁路集装箱应按时送回车站，并保证完好。
第27条 从车站搬出铁路集装箱时，承运人根据货物运单填写铁路集装箱出站单（格式一）两联。甲联留车站存查；乙联随箱同行，作为出门凭证，并在集装箱送回车站时，交还承运人。承运人收妥集装箱并结清费用后，在还箱收据上加盖车站戳记和经办人章，交给托运人或收货人。
第28条 托运人或收货人使用铁路集装箱超过下列免费留置期限，自超过之日起核收集装箱延期使用费：
1．发送的集装箱：站内装箱时，应于承运人指定的进货日期当日装完；站外装箱时，应于承运人指定的日期领取空箱，按指定的进货日期进站。
2．到达的集装箱应于承运人发出催领通知的次日（不能实行催领通知的为卸车次日）起算，2日内领取集装箱。站内掏箱时，应于领取的当日内掏完；站外掏箱时，应于领取的次日内将该空箱或装有指定当日进站货物的该重箱送回。
集装箱集散站存留的铁路集装箱免费留置时间，亦按上款规定计算。
第29条 集装箱在车站存放超过下列免费暂存期限，自超过之日起核收货物暂存费。
1．发送或回送的集装箱应于承运人指定的进站日期当日进站完毕。
2．到达的集装箱应于承运人发出催领通知的次日（不能实行催领通知的为卸车次日）起算，2日内领取集装箱，并于领取的当日内掏完或将集装箱搬出车站。
第30条 车站站长可以延长集装箱在站内免费留置期限，当铁路局按规定缩短免费暂存期限时，集装箱的免费留置期限也作相应缩短。
第五章 承运人与托运人、收货人的交接
第31条 承运人与托运人或收货人在车站货场交接集装箱时，重箱凭箱号、封印和箱体外状，空箱凭箱号和箱体外状。
箱号、施封号码与货物运单记载一致，施封有效，箱体没有发生危及货物安全的变形或损坏时，箱内货物由托运人负责。
第32条 在专用线装车或卸车的集装箱，按下列规定办理交接。
1．托运人组织装车并由收货人组织卸车的集装箱，由车站与托运人或收货人商定交接办法。
2．承运人组织装车并由收货人组织卸车的集装箱，到站应派员至卸车地点会同收货人卸车，并按第31条规定办理交接。
3．托运人组织装车并由承运人组织卸车的集装箱，发站应派员至装车地点按第31条规定办理交接，并会同托运人装车。
在专用铁道装车或卸车的集装箱，车站与专用铁道所有人商定交接方法。
第33条 发站在接收托运的重箱时，检查发现箱号或封印内容与货物运单记载不符，未按规定关闭箱门、拧固和施封，以及箱体损坏的，应由托运人改善后接收。
收货人在接收集装箱时，应按货物运单核对箱号，检查施封状态，封印内容和箱体外状。发现不符或有异状时，应在接收当时向车站提出。
到站向收货人交付重箱时，对封印脱落、失效、站名或号码不符、箱体损坏危及货物安全的集装箱应向收货人出具货运记录，并按记录点交货物。
第34条 在交接中发现铁路集装箱损坏，涉及托运人或收货人责任时，由托运人或收货人在集装箱破损记录（格式二）上签认。发现自备集装箱丢失或损坏时，承运人应编制货运记录。
铁路集装箱由于托运人或收货人责任造成丢失、损坏及无法洗刷的污染时，应由托运人运或收货人负责赔偿。自备集装箱由于承运人责任造成上述后果时，应由承运人负责赔偿。赔偿额按实际发生的费用计算。
（格式略）
小儿肺炎防治方案
卫生部
小儿肺炎防治方案
卫生部
前言
根据1974年至1976年全国12省市儿童死亡回顾调查和近期我国第一批10个妇幼卫生示范县的儿童死亡回顾调查，表明肺炎为我国小儿第一位死亡原因。小儿肺炎死亡占整个儿童死亡的1／5以上，尤其婴幼儿死亡率更高。世界卫生组织已将小儿肺炎列为3种重要儿科疾病
之一。由于本病严重威胁儿童生命及健康成长，因而是我国儿童保健工作中重要任务之一。为了深入开展肺炎的防治工作，提出以下方案。
一、预 防
（一）婴幼儿应尽可能避免接触呼吸道感染的病人。宣传儿童有呼吸道感染时不出门，流行季节少串门，不到公共场所去。父母感冒时应尽可能少接触年幼子女，接触时应带口罩。
小儿患病要做到早诊早治，要求家长当患儿仅有发热、咳嗽时可在家中及村内治疗；当患儿有呼吸增快、轻度呼吸困难时在村内应用青霉素或中药治疗；如出现鼻扇、三凹征等明显呼吸困难时，应在村内注射1次青霉素和适当剂量的强心剂（毒毛旋花子甙Ｋ或西地兰）后送乡卫生院或
县医院治疗。注意不要包裹太严密，要使患儿呼吸通畅，以免窒息。
（二）做好儿童的计划免疫，特别是麻疹活疫苗和百白破混合制剂的注射，以减少继发肺炎的发生。积极提倡母奶喂养，合理添加辅食。积极预防佝偻病、营养不良等。提倡户外活动，多晒太阳。培养良好的饮食及卫生习惯，小儿衣着不过厚或过薄，婴儿不要包裹过紧，平时居室内要
每日定期开窗换气。加强早产儿及体弱儿（包括先天性心脏病患儿）的保护和护理。
（三）已患肺炎的婴幼儿抵抗力弱，易染他病，应积极预防可能引起严重预后的并发症，如脓胸、脓气胸等。在病房中应将不同病因的患儿尽量隔离，特别是发现腺病毒肺炎患儿，应争取单间隔离。恢复期及新入院患儿也应分开，医务人员接触不同患儿时，应带口罩、接触每一患儿后
都应用肥皂洗手。
二、诊 断
（一）病理病因分类
1．临床
（1）支气管肺炎
1）细菌性：主要由肺炎球菌、流感杆菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等引起。
2）病毒性：主要由腺病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒或副流感病毒引起。
诊断依据：
①急性发病。
②发热（热度可高可低，部分可无发热）。
③咳嗽。
④可有呼吸困难（如鼻扇、三凹、点头呼吸、呻吟等症状，幼婴、体弱儿及营养不良儿可表现不明显）及发绀。
⑤听诊肺部有中细湿罗音。
（2）毛细支气管炎：也是一种病毒肺炎，主要由呼吸道合胞病毒、腺病毒或副流感病毒引起。
诊断依据：
①2岁以内发病，多发生于6个月以内。
②急性发病，突然发作性喘憋为本病的特点，发病前常先有感冒。
③发作时烦躁不安，呼吸、心率增快，有鼻扇、三凹征，发绀明显。
④可有高热，但多在38℃以下或不发热。
⑤两肺听诊有广泛哮鸣音，不喘时可听到中细湿罗音或捻发音。
（3）大叶肺炎：一般由肺炎球菌引起。
诊断依据：
①急性发病。
②发热或不发热。
③咳嗽和／或胸痛。
④肺局部叩诊浊音，呼吸音减弱，或胸部呼吸运动一侧减弱，语音震颤增强。
（4）支原体肺炎：由肺炎支原体引起，诊断依据与大叶肺炎近似。
（5）其他：真菌性肺炎，衣原体肺炎、原虫性肺炎、吸入性肺炎、坠积性肺炎等。
2．Ｘ线
（1）支气管和其他肺炎：胸片或胸部透视有斑片状阴影。毛细支气管炎还常有肺透明度增加。
（2）大叶肺炎：胸片或胸部透视有节段或大片阴影。支原体肺炎有大片状阴影或两侧片状阴影。
（注：在基层Ｘ线不是必备条件，但县以上医院应进行Ｘ线检查）
3．病因（县以下多不易做到，写在这里，供参考）：
（1）痰培养或胸腔穿刺液培养有致病菌生长。
（2）血培养致病菌阳性。
（3）死后肺穿刺肺组织病毒分离或细菌培养阳性。
（4）咽拭子病毒分离阳性（或快速诊断例如萤光抗体检查阳性），双份血清特异抗体恢复期4倍以上升高。
（二）病程分类
1．急性：病程在1个月以内。
2．迁延性：病程在1～3个月。
3．慢性：病程在3个月以上。
（三）病情分类：
1．轻症：呼吸系统症状为主。
2．重症：除呼吸系统症状之外，合并有心力衰竭、呼吸衰竭、弥漫性血管内凝血、超高热或体温不升、中毒性脑病或伴有较严重的先天性心脏病。
附一、几种特殊肺炎的临床诊断参考依据
一、新生儿肺炎
（一）全身反应差（如软弱、吃奶差等）
（二）1．口周青紫和／或口吐白沫，
2．安静时呼吸持续增快＞60次／分，
3．点头呼吸或三凹症，
4．有羊水吸入史和／或反复呛奶。
上述4条中任何2条者。
二、金黄色葡萄球菌肺炎
（一）多数有不规则高热，常表现为弛张热。
（二）中毒症状重，少数病例可有中毒性休克，可能出现多形易变性皮疹（猩红热或麻疹样皮疹等）。
（三）肺部以外有金黄色葡萄球菌病灶。
（四）一般白细胞数增高，中性粒细胞百分数增高，少数病例白细胞明显减低。
（五）Ｘ线检查可能在短时间内发现肺大泡或肺脓肿。
（六）肺炎伴有脓胸，穿刺液培养或涂片证明有金黄葡萄球菌。
三、婴幼腺病毒肺炎（注）
（1）多发生在6个月至2岁。
（2）骤然发热，高热稽留或弛张，抗生素治疗无效。
（3）嗜睡、萎靡等神经症状比较明显，且出现较早。
（4）面色苍白、发灰，重者肝肿大明显，易有心力衰竭。
（5）肺部体征出现较迟，发热第3—5日后肺部开始出现湿罗音，以后肺部实变逐渐增大，可有叩浊，呼吸音减低及管状呼吸音。
（6）白细胞偏低，多在1万以下，中性粒细胞一般不超过70％。
注：6个月以下婴儿腺病毒肺炎病情多很轻。
附二、肺炎主要并发症临床诊断参考依据
（一）心力衰竭临床诊断参考依据：
（1）心率突然超过180次／分；
（2）呼吸突然加快，超过60次／分；
（3）突然发生极度烦躁不安；
（4）明显发绀，面色、皮肤苍白、发灰、发花、发凉，指（趾）甲微血管再充盈时间延长，尿少或无尿。
（5）有奔马律、心音低钝、颈静脉怒张。Ｘ线检查示心脏扩大。指纹延至命关或气关，并由红色转蓝色等。
（6）肝脏迅速增大。
（7）颜面、眼睑或下肢水肿。
如果出现1—4项，作为疑似心力衰竭，第5项供参考，先用氧及镇静剂（复方氯丙嗪或安定），20—30分钟后如能入睡，1—4项症状缓解，即可间断停氧。如仍不好转，或出现肝脏增大和／或水肿，即可确诊为合并心力衰竭。应即用速效洋地黄剂、利尿剂等。
注：以上标准不包括新生儿和毛细支气管炎患儿。
（二）呼吸衰竭诊断参考依据
（1）临床诊断参考依据：
1）轻症呼吸衰竭：呼吸困难，三凹征明显，呼吸加快，偶有呼吸节律改变。口唇发绀，轻度烦躁或精神萎靡。
2）中症呼吸衰竭：呼吸困难、三凹征加重，呼吸浅快，节律不整，偶有呼吸暂停。口唇发绀明显（有时呈樱红色），嗜睡或躁动，对针刺反应迟钝。
3）重症呼吸衰竭：呼吸困难，三凹征明显或反而不明显，呼吸由浅快转为浅慢，节律紊乱，常出现下颌呼吸和呼吸暂停，呼吸音减低。口唇发绀加重，四肢末端发绀、发凉。昏睡或昏迷，甚至惊厥。此时可能出现脑水肿、脑疝表现（如球结膜水肿、视神经乳头水肿、瞳孔及肌张力改
变等）。
（2）血气指标：
1）Ⅰ型呼吸衰竭（轻症呼吸衰竭）：非高原地区吸空气时Ｐa Ｏ2 ≤6．65ｋＰａ（50ｍｍＨｇ）。
2）Ⅱ型呼吸衰竭：Ｐa Ｏ2 ≤6．65ｋＰａ（50ｍｍＨｇ）及Ｐa ＣＯ2 ≥6．65ｋＰａ（50ｍｍＨｇ）（中症：Ｐa ＣＯ2 为6．65—9．18ｋｐａ（50～69ｍｍＨｇ）；重症Ｐa ＣＯ2 ≥9．31ｋｐａ（70ｍｍＨｇ）。
三、冶 疗
（一）一般治疗：保持室温在18℃左右，相对湿度65Ｃ％，每日定期室内换气（注意避免穿堂风）保证饮食及水分入量，加强护理。
（二）抗生素的应用：肺炎球菌肺炎或链球菌肺炎，用青霉素（5—10万单位／千克（公斤）／日，分两次肌注，或用复方新诺明。
流感杆菌肺炎：用青霉素或复方新诺明，或用氨苄青霉素。
金黄色葡萄球肺炎：用红霉素、新青霉素Ⅱ、先锋霉素Ⅱ等一种或二种联合应用（亦可慎用氯霉素）。
大肠杆菌肺炎：氨苄霉素、庆大霉素、羧苄青霉素等二种联合应用。
支原体肺炎：用红霉素、四环素、白霉素、乙酰螺旋霉素等一种即可。
对于病因诊断不够明确，根据临床考虑细菌性肺炎可能性大，可首先采用青霉素治疗。
（三）中医治疗：诊断为病毒肺炎，不怀疑有细菌继发感染者，可应用中医治疗。
（四）给氧：必须正确掌握给氧方法。一般鼻管给氧，氧流量每分钟500～1000毫升，氧气必须通过水增加湿度。
（五）保持呼吸道通畅：适当地吸痰，喘憋严重时使用支气管解痉及镇静药（非那根或冬眠灵），保持足够的液体入量，有利于痰液的排出。患儿口服量不足者，应谨慎地进行输液，对液量、电解质、点滴速度均应特别注意。
（六）对活动性佝偻病患儿给维生素Ｄ时，根据情况可选用口服，或用突击疗法，Ｄ3 40万单位肌注，并服钙剂。
（七）肺炎合并心力衰竭的治疗：主要为强心，或并用利尿及血管扩张剂。强心剂首选西地兰（或毒毛旋花子甙）或地高辛。西地兰剂量为每次0．01—0．015ｍｇ／千克（公斤）体重，静推或加入点滴小壶中，必要时2—3小时可重复一次，以后改为地高辛洋地黄化。不太急
的病例，一开始就可以应用地高辛，口服化量＜2岁0．04—0．06ｍｇ／千克（公斤）体重，＞2岁0．03—0．04ｍｇ／千克（公斤）体重，首次用化量的2／5，以后每6—8小时给1／5量。末次给药12小时后开始用维持量，维持量每日为化量的1／5，分2次服。静
脉注射为口服量的3／4。
（八）肺炎合并呼吸衰竭的防治
1．积极治疗原发病。
2．保持呼吸道通畅，清除分泌物，用中西药（必嗽平、痰易净、竹沥水等），液化痰液及排痰，并应及时吸痰。超声雾化吸入，每次15—20分钟，每日3次，雾化后要吸痰。足够的液体供给对痰液液化也有帮助。
3．及时正确给氧，此时需用雾化口罩给氧，每分钟用氧3—5升。
4．如患儿已有心力衰竭，应及时治疗。
5．如同时有代谢性酸中毒，则可用适量碳酸氢钠。
6．中药人参注射剂可试用。
7．呼吸兴奋剂一般效果不大。
8．必要时应用人工呼吸器。
1986年5月25日
