厦门市人民政府办公厅关于印发厦门市公共机构节能管理办法的通知
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厦门市人民政府办公厅关于印发厦门市公共机构节能管理办法的通知
福建省厦门市人民政府办公厅
厦门市人民政府办公厅关于印发厦门市公共机构节能管理办法的通知
厦府办〔2009〕318号
各区人民政府，市直各委、办、局：
《厦门市公共机构节能管理办法》已经第88次市政府常务会议研究同意，现印发给你们，请认真贯彻执行。
厦门市人民政府办公厅
二OO九年十二月二十二日
（此件主动公开）
厦门市公共机构节能管理办法
第一条 为了推动本市公共机构节能，提高能源利用效率，降低行政运行成本，充分发挥公共机构在全社会节能中的率先垂范作用，根据《中华人民共和国节约能源法》、《公共机构节能条例》和《厦门市节约能源条例》，制定本办法。
第二条 本办法所称公共机构，是指本市全部或部分使用财政性资金的国家机关、事业单位、团体组织。
第三条 市机关事务管理机构在市人民政府节能主管部门的指导下，负责推进、指导、协调、监督全市公共机构节能工作。
区人民政府机关事务管理机构在区人民政府节能主管部门的指导下，负责本级公共机构节能监督管理工作，并指导和监督下一级公共机构节能工作。
市、区教育、科技、文化、卫生、体育等系统各级主管部门分别在同级机关事务管理机构的指导下，开展本级系统内的公共机构节能工作。
第四条 市、区人民政府机关事务管理机构，应当设置公共机构节能工作岗位,建立健全节能组织管理体系，加强组织领导。市机关事务管理机构应当会同有关部门，根据本市产业结构优化升级和经济社会全面协调可持续发展的规划以及节能规划，制定全市公共机构节能中长期规划和本级公共机构节能规划。
区人民政府机关事务管理机构应当根据全市公共机构节能中长期规划，结合实际，会同有关部门制定本级公共机构节能规划，并按年度将规划确定的节能目标和指标分解落实到本级公共机构和所管辖镇（街道）公共机构。
第五条 市、区人民政府机关事务管理机构应当会同有关部门,开展公共机构节能宣传、教育和培训，普及节能科学知识,提高依法节能意识、全员节能意识。
市机关事务管理机构会同市人民政府有关行政主管部门，建立全市公共机构能耗监测体系,利用政府网站定期公布公共机构能耗状况。
区人民政府机关事务管理机构，应当按照规定,统计、公布本级公共机构上一年度能耗状况,实施有效能耗监测，加强能耗数据分析，并报送上一级机关事务管理机构。
第六条 市、区人民政府机关事务管理机构应当会同有关部门，结合本级公共机构能源消耗综合水平和特点，制定能源消耗定额标准，财政部门根据能源消耗定额标准支出财政资金。
第七条 市、区人民政府机关事务管理机构应当会同有关部门,推进本级公共机构办公用房的权属登记统一管理，规划建设统一管理，调配使用统一管理，维修养护统一管理，专业物业统一管理,加强办公用房、办公设施设备等资源的集中整合。办公用房建设标准应按现行有关规定执行，分配、租赁或购置办公用房的标准参照办公用房建设及配置等有关标准执行，不得超标准建设、分配、租赁或购置办公用房。办公室设施设备按照现行有关规定配备和购置。提高利用效率，降低能源消耗,减少行政运行成本。
第八条 公共机构主要负责人对本单位节能工作全面负责。实行节能工作目标责任制和考核评价制度，并纳入效能考评体系,节能目标完成情况应当作为本单位、部门公共机构节能主要负责人考核评价的重要内容。
第九条 公共机构应当根据本级公共机构节能规划，结合本单位特点和上一年度用能状况，制定年度节能目标和实施方案，并报本级人民政府机关事务管理机构备案。
第十条 公共机构应当建立健全节能运行管理制度和用能系统操作规程，实行能源管理岗位责任制，开展节能宣传教育和岗位培训，重点用能系统、设备的操作岗位应当配备专业技术人员。
第十一条 公共机构应当建立能源消费计量制度，实行能源消费分户、分类、分项计量，并对能源消耗状况进行实时监测。能源消耗计量器具应当依法检定合格, 能源消耗计量与监测体系的工程建设项目应当按照国家、省和本市有关规定、标准及技术要求进行设计、施工、验收和运行管理。
第十二条 公共机构应当建立能源消费统计台账，指定专人负责能源消费统计，如实记录能源消费计量原始数据，加强数据分析，提高能源消费监测水平。按照《关于开展全国公共机构能源资源消耗统计工作的通知》（国管房地〔2009〕3号）精神和《关于印发福建省公共机构能源资源消耗统计制度的通知》（闽政管综〔2009〕181号）的规定和要求,逐级汇总编报能源资源消耗统计数据。厦门市机关事务管理机构为二级能耗统计管理机构，执行年报和季报制度，年报于次年4月25日之前，季报于每季度第一个月25日之前，分别汇总向省一级能耗统计管理机构报送。市直机关、各区人民政府机关事务管理机构为三级能耗统计管理机构，执行季报制度，每季度第一个月20日之前汇总向二级能耗统计管理机构报送。从2009年开始，三级以下的直属用能单位，执行能耗“月台账”报送。各级能耗管理机构以在线网络编报的形式报送。
涉密单位采取政务网（内网）站或纸质报表等方式，将本单位能耗状况逐级报送上级主管部门。
第十三条 公共机构应当建立节能联络员工作制度，指定专人任节能联络员，负责收集、整理、传递本单位节能工作信息，协调督促按时报送能源资源消费统计情况，分析能耗数据和反馈节能工作动态，提出推进本单位节能工作的意见和建议。节能联络员应当接受节能业务培训。
第十四条 公共机构应当建立节能工作报告制度。各级公共机构用能管理机构应当每年逐级上报,落实年度节能工作,完成节能目标、指标情况和能源资源消耗统计、消费状况等。年度超出能耗指标的，应向上级提供一份超标情况的说明报告。
第十五条 公共机构与物业服务公司订立物业服务合同时,应当载明节能管理的目标和要求；采取具体措施，落实节能管理目标，并将节能目标完成情况，作为对物业服务公司服务质量评价的重要指标。
第十六条 公共机构应当加强本单位用能系统和设备的维护保养、运行调节、巡视检查、推行低成本、无成本节能措施，加强用能管理:
（一）变配电、电梯等特种设备管理，应当建立年检和巡检登记制度，减少无功能耗，确保用电设备正常运行；
（二）日常办公应当加强用电设备的管理，建立巡视检查制度，减少空调、计算机、复印机等用电设备的待机能耗；
（三）空调系统应当严格执行国家有关室内温度控制的规定，使用空调期间，关闭门窗，防止冷气泄漏，浪费能源，季节交换期间，少用空调，充分利用自然通风节能，改进运行管理，加强巡查和维护保养；
（四）电梯应当实行智能化控制，合理设置，办公场所三楼（含三楼）停开乘客电梯，非高峰时段减少运行台数，高层分段运行，短距离上下楼层不乘电梯，下班后和节假日控制使用电梯台数和频率，加强运行调节和维护保养；
（五）景观、路灯、楼宇照明系统，应当使用高效节能照明灯具，优化照明系统设计，改进电路控制方式，推广应用智能化调控装置，楼宇照明系统应当充分利用自然采光节能，加强照明系统的维护保养和巡查；
（六）设备机房、食堂、开水间等部位的用能设备设施应当实行重点监测，科学管理，采取有效措施降低能耗；
（七）加强供水设备设施的维护保养，防止“滴漏”和“跑冒”的现象发生；
（八）公共机构可以采用合同能源管理方式，减少行政运行投资，加强节能诊断、设计、融资、改造和运行管理。
第十七条 公共机构应当按照节约型机关建设的要求，积极推进电子政务，加强内部信息化、网络化建设，推行无纸化办公，合理控制会议数量与规模，健全完善电视电话会议、网络视频会议等系统，提高工作效率，减少、制止能源浪费。
第十八条 市、区人民政府机关事务管理机构应当会同有关部门制定本级公共机构新建建筑和既有建筑节能改造设计，并组织实施。
公共机构新建建筑和既有建筑维修改造应当严格执行国家有关建筑节能设计、施工、调试、竣工验收等方面的规定和标准，优先选用国家、省、市节能名目录和节能效果显著的新工艺、新材料、新产品，安装和使用太阳能、地热能等可再生能源利用系统，逐步推进设计和建造超低能耗建筑和绿色建筑。
公共机构新建建筑和既有建筑改建、装修、加固等固定资产投资项目，应当进行节能评估、审查和投资效益分析，确立节能指标，并跟踪问效，对建筑节能目标和指标进行考核和综合评价。
第十九条 公共机构的公务车辆应当实行编制管理，严格控制车辆规模，按照标准配备，优先采购低能耗、低污染、清洁能源的车辆，并严格执行车辆报废制度。
公共机构应当加强公务车辆的使用管理，全面实行“IC”卡定点加油、招投标车辆保险和定点维修制度，执行单车“公里、油耗、维修、安全、守纪”五公示制度。油耗用能单位执行月报，用能管理机构执行季报和年报制度。
公共机构应当积极推行公务用车服务社会化，鼓励工作人员利用公共交通工具、非机动交通工具出行。
市、区人民政府机关事务管理机构应当会同各有关部门加强公务车辆编制和使用管理，对公务车辆予以统筹安排，调剂使用。
第二十条 市、区人民政府机关事务管理机构，应当根据《公共机构节能条例》有关规定，由本级公共机构或委托有资质的节能评估、审查中介或服务机构，对本级公共机构用能单位实行分期、分批制定能源消耗定额标准和审计；能源审计为每2年开展一次,重点用能单位或超额使用能源的公共机构执行强制能源审计，并将能源审计结果向社会公示，实行社会监督。
第二十一条 市、区人民政府机关事务管理机构应当会同有关部门，加强对本级公共机构节能的监督检查。监督检查的内容包括：
（一）制定、落实年度节能目标和实施方案的情况；
（二）能源消费计量、监测、统计和报告的情况；
（三）建立节能管理规章制度的情况；
（四）设置能源管理岗位和落实能源管理岗位责任制的情况；
（五）用能系统和设备节能运行的情况；
（六）执行能源消耗定额标准和能源审计情况；
（七）实施公共机构建设项目的节能评估和审查情况；
（八）公务用车配备、使用和油耗情况；
（九）燃料消耗管理使用的情况；
对于节能规章制度不健全、严重超额使用能源消耗定额标准的公共机构，应当进行重点监督检查。公共机构应当配合节能监督检查，如实说明有关情况，提供能源资源消耗相关资料和数据，不得拒绝、隐瞒。
第二十二条 市、区人民政府机关事务管理机构应当履行《公共机构节能条例》赋予的职能，会同有关部门切实加强本级公共机构节能的监督管理，对违反《公共机构节能条例》“监督和保障”规定的，应当责令限期改正；逾期不改正的,予以通报, 通报未能及时整改的,由有关机关对公共机构负责人依法予以严肃查处。
第二十三条 公共机构违反规定超标准、超编制购置公务车辆或者拒不报废高耗能、高污染车辆的，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予查处，并依照有关规定，对车辆采取收回、拍卖、责令退还等方式处理。
第二十四条 公共机构违反规定造成能源浪费的，由本级人民政府机关事务管理机构会同有关部门下达节能整改意见书，限期改正，公共机构应当及时落实。
第二十五条 市、区人民政府机关事务管理机构的工作人员在公共机构节能监督管理中滥用职权、玩忽职守、徇私舞弊的，依法给予查处；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第二十六条 市、区人民政府应当按照《厦门市节约能源条例》有关规定和要求，保障公共机构节能工作资金。各有关部门应当加强沟通协调与配合，合理规划节能资金用途,加强节能资金使用管理和监督，共同做好公共机构节能工作。
第二十七条 市、区人民政府机关事务管理机构应当会同有关部门，制定公共机构节能考核、评价办法，建立公共机构节能考核激励机制，并将考核、评价成绩列入单位年度绩效考评重要内容之一，不能完成年度节能目标任务的单位，不得评选先进单位。对在公共机构节能工作中做出显著成绩的单位和个人，按照有关规定予以表彰和奖励。
第二十八条 本办法自2009年12月22日起施行。
玉林市人民政府关于印发玉林市市政设施管理办法的通知
广西壮族自治区玉林市人民政
玉林市人民政府关于印发玉林市市政设施管理办法的通知
玉政发〔2004〕17号
各县（市）区人民政府（管委），市政府各委办局：
《玉林市市政设施管理办法》已经市二届人民政府第8次常务会议讨论通过，现印发给你们，请认真贯彻执行。
玉林市人民政府
二OO四年三月十九日
玉林市市政设施管理办法
第一章 总则
第一条为加强市政设施管理，充分发挥市政设施的使用功能，促进城市经济和社会的发展，根据《中华人民共和国城市规划法》、《城市道路管理条例》等有关法律法规的规定，结合本市实际，制定本办法。
第二条本办法适用于本市城区范围内的市政设施的管理。
第三条市人民政府市政工程行政主管部门负责本市城区的市政设施管理工作，并组织本办法的实施。
各县(市）区市政设施管理工作由各地人民政府指定的部门负责。
第四条市政设施管理工作应贯彻加强维护、积极改善、逐步提高的方针，保持市政设施处于完好状态和正常运转，充分发挥其功能作用。
第五条本办法所称市政设施包括：
（一）城市道路：市区内的大街小巷以及公共广场、公共停车场等供车辆、行人通行的地方，包括机动车道、非机动车道、人行道、路肩等。
（二）城市桥梁：河道桥梁、立交桥、人行天桥、过街地下通道、高架道路、涵洞、隧道以及河道桥梁安全保护区。
（三）城市给排水设施：给水、雨水和污水排水管道、泵站、取水口、消防栓、检查井、雨水井，污水处理厂，接纳和输送城市雨水、污水的沟渠及其附属设施。
（四）城市道路照明设施：城市道路、桥梁和不售票的公共绿地等地方的照明设施。
（五）城市道路地下管道：供电、通信、供热、供气管道。
第六条任何单位和个人都有依法使用、保护市政设施的权利和义务，并有权制止、举报损坏市政设施的行为。
第二章 城市道路管理
第七条要合理改造、修建城市道路，确保道路网结构合理，路网密度、人均拥有城市道路面积和道路等级有明显提高，道路设施状况良好。
第八条在城市道路管理范围内禁止有下列行为：
（一）擅自挖掘城市道路；
（二）擅自堆放物料，施工作业；
（三）擅自占用城市道路摆摊设点，开办市场、停车场；
（四）擅自向路面倾倒垃圾、倾倒或排放污水、冲洗车辆；
（五）擅自乱停乱放机动车和非机动车辆；
（六）擅自在人行道修车；
（七）擅自行驶履带车、铁轮车及超重、超高、超长车辆；
（八）擅自在城市道路试刹车；
（九）擅自在城市道路上建设建筑物、构筑物；
（十）擅自在道路设施上张贴或悬挂广告、标语和设置广告牌和阅报栏及电话亭等；
（十一）擅自在车行道和人行道之间的台阶处建斜坡或出入台阶；
（十二）在道路上晾晒碾打农作物和其它杂物，搅拌混凝土和水泥砂浆、冲洗砂石、焚烧杂物等有损道路的各种作业；
（十三）损害、侵占道路设施的其它行为。
第九条任何单位和个人，不得擅自占用城市道路，确需临时占用道路的，必须经市政工程行政主管部门和公安交通管理部门批准，并按规定缴纳城市道路临时占用费。
对已批准临时占用城市道路的单位或个人，因城市建设、道路交通管理、市政公用设施抢修或者抢险救灾的特殊情况需要，可缩小占用面积、缩短占用期限或者停止占用。
临时占用期限到期的单位或个人，需要继续占用道路的，必须在期满前3日内办理延期审批手续。
第十条经批准临时占用城市道路的单位或个人，应当遵守下列规定：
（一）不得压占或损坏其它市政公用设施。
（二）不得堆放有碍人身健康和污染环境的物料。
（三）基建临时搭盖、临时占道堆放或占道施工作业的，应当按要求设置安全防护措施，在工地悬挂临时占道许可证。占用期满应当及时清理现场，并报请市政工程行政主管部门进行验收。
第十一条严格控制城市道路开挖。因工程建设需要，确需挖掘城市道路的单位和个人，必须持城市规划行政主管部门批准文件和相关的工程设计图纸到市政工程行政主管部门办理施工许可手续，同时到市政设施管理部门办理有关破挖许可手续，并交纳城市道路挖掘修复费。挖掘工程由市政设施管理部门组织破挖和修复施工，工程费用由申请方支付。
第十二条埋设在城市道路下的各种管线等紧急抢修工程需要开挖城市道路的，应在二十四小时内补办挖掘手续，并补交挖掘修复费，按规定回填修复路面。修复完毕后，报请市政设施管理部门验收。
第十三条自来水、电力、电信、电视等地下管线产权单位或者多家单位联合铺设地下管线，应在每年3月底前向城市规划行政主管部门和市政工程行政主管部门申报当年的挖掘计划，并申办建设工程规划和施工许可手续，以便统一安排，避免重复挖掘。
对配合修建城市道路工程预埋地下管线的，城市规划行政主管部门和市政工程行政主管部门应及时审批。
第十四条新建、改建、扩建城市道路应按城市规划埋设有关管线。新建、改建的道路5年内、大修的城市道路竣工后3年内不得开挖。特殊情况需要挖掘的，按规定办理审批手续。
第十五条任何单位和个人需要在城市道路上修建车辆出入道口的，应当持城市规划行政主管部门批准文件和建设行政主管部门批准文件，并向市政设施管理部门交纳道路挖掘修复费后方可建设。
第十六条经批准开挖道路的施工单位应遵守下列规定：
（一）临时封闭城市道路的，应当经公安交通管理部门批准并登报通告后方可施工；
（二）横向挖掘城市道路铺设地下管线的，应优先采用顶管施工；不能顶管施工的，应当分段开挖，保障车辆安全通行；
（三）施工过程中与地下设施发生冲突时，应立即停工，并报告市政设施管理部门和有关部门处理；
（四）在交通繁忙路段施工应在夜间22时后至次日凌晨5时进行；
（五）施工现场应当设置安全标志和防护设施；
（六）及时清运施工作业留下的物料和垃圾，保持市容整洁；
（七）道路挖掘后，必须按道路质量和技术要求修复，经市政工程行政主管部门组织综合验收合格；
（八）文明施工，确保车辆和行人的安全；
（九）凡在城市道路设置地下管线的检查井，应当保持与路面相平，井盖稳固，低于或高于路面0.5厘米以上的，产权单位必须及时整修。
第十七条自行投资、集资建设的道路，需移交市政设施管理部门管理的，应必须报经市政工程行政主管部门批准并应符合下列要求：
（一）符合城市规划的要求；
（二）符合城市道路的规范标准、施工质量要求。
移交时，应提供设计和竣工图纸、文件技术资料等档案资料，并经有关部门验收合格后，方可办理移交手续。
第十八条在城市道路上的各种管道或检查井，如有丢失或损坏，产权单位必须及时补换或维修。
第三章 城市桥梁管理
第十九条城市桥梁管理，包括河道桥梁安全保护区的管理。
桥梁安全保护区，是指大桥主体垂直投影两侧各100米范围内的陆域和水域，引桥垂直投影两侧各30米范围内的陆域。
第二十条在城市桥梁管理范围内不得有下列行为：
（一）采砂挖土、堆放物料、倾倒废弃物；
（二）占用桥面，在桥面停放车辆、试车和摆设摊点；
（三）行驶履带车、铁轮车；
（四）占用桥梁设施或者在桥梁上修建影响桥梁功能与安全的建筑物、构筑物；
（五）进行危及桥梁设施安全的作业；
（六）擅自张贴、悬挂标语或安装广告牌；
（七）损害、侵占、盗窃桥梁设施的其他行为。
第二十一条在城市桥梁安全区域内从事打桩、挖掘、顶进等作业的，作业人须持城市规划行政管理部门批准文件和图纸，向市政工程行政主管部门提出申请和保护措施。经审批同意并交纳挖掘修复费，方可按规定进行作业。
第二十二条在城市桥梁管理范围内，过往船只不得有下列行为：
（一）桅杆和装载物超高或装载易燃易爆等危险物品通过；
（二）船只撞击桥身或用篙刺桥墩、桥台、桥梁；
（三）船只在桥下停泊。
第二十三条车辆过桥应按照桥梁交通标志、标线所示的车道、限载、限速规定行驶。
履带车、铁轮车、超限车和装载易燃易爆等危险物品的车辆需要通过桥梁的，事先须征得市政工程行政主管部门同意，并按照公安交通管理部门指定的时间、路线开驶。
第四章 城市给排水设施管理
第二十四条在城市排水设施管理范围内不得有下列行为：
（一）擅自圈占、覆盖、拆除、改建、堵塞、损坏排水沟、下水道、排水泵站、污水处理厂、给水管、检查井、消防栓等给排水设施；
（二）在城市下水道、排水明沟、给水管及其附属设施上，修建任何建筑物和设置各种管线；
（三）擅自排放超过规定排放标准的污水或施工污水，营业性洗车污水直接排入城市排水设施；
（四）向城市排水设施排放或泄漏腐蚀性、放射性、易燃易爆等有毒有害物品；
（五）向城市排水设施倾倒垃圾、废渣及其他杂物。
第二十五条排入城市下水道的污水，应符合国家规定的《污水综合排放标准》（GB8978-1996）和建设部规定的《污水排入城市下水道水质标准》（CJ18-86）。
对于排放超出规定标准，危害城市排水设施的排水户，由市政工程行政主管部门责令限期治理。
第二十六条城市排水设施发生故障或遇险情需要抢修时，排水户接到市政设施管理部门的通知后，应当采取措施，配合抢修。
第二十七条新建的地下管线与原有的排水设施平面相交时，不允许破截排水管道（渠）。
对于确需移动城市排水设施的，必须经城市规划行政主管部门和市政工程行政主管部门批准，由市政设施管理部门组织统一施工，所需经费由申请单位或个人负责。
第二十八条自行投资、集资建设的排水设施需要移交市政设施管理部门管理的，必须报经市政工程行政主管部门批准并符合下列要求：
（一）经城市规划行政主管部门批准，符合城市规划要求；
（二）符合城市排水设施的有关规定要求，工程质量达到规定等级。
移交时应提供有关设计和竣工图纸、文件、技术资料，经市政设施管理部门验收合格后，方可办理移交手续。
第五章 城市道路照明设施管理
第二十九条在城市道路照明设施管理范围内禁止有下列行为：
（一）擅自迁移、拆除、改动道路照明设施；
（二）擅自接用、切断道路照明设施电源；
（三）擅自在道路照明设施上架设、安装、悬挂、张贴广告、标牌、灯箱、条幅等以及其他非道路照明使用的线路和设施；
（四）擅自在道路照明设施周围3米内搭棚围栏、堆放杂物、挖坑取土、建造建筑物和构筑物、倾倒有腐蚀性的废渣（液）及使用明火作业；
（五）破坏或盗窃道路照明设施器材；
（六）其他有损道路照明设施运行的行为。
第三十条确需迁移、拆除道路照明设施或者接用、切断道路照明电源的单位或个人，必须经市政工程行政主管部门审查批准。由市政设施管理部门统一施工，所需费用由申请单位或个人承担。
电力、电信、广播电视等新建、改建的线路与已建的道路照明设施线路交叉跨越时，须按有关规定保持安全距离。
第三十一条自行投资、集资建设的原有道路照明设施需移交市政设施管理部门管理的，必须报经市政工程行政主管部门批准并符合下列要求：
（一）符合城市道路照明规划要求；
（二）符合城市道路照明设施安装及施工质量标准。
移交时，应提供有关设计和竣工图纸、文件、技术资料，经市政设施管理有关部门验收后，方可办理移交手续。
第三十二条道路照明设施附近的树木因自然生长离带电物体的安全距离不足1米的，或者影响道路照明效果、妨碍道路照明设施维修的，市园林绿化管理部门应及时组织修剪，免收绿化补偿费。
因不可抗力致使树木严重危及道路照明设施安全运行的，市政设施管理部门应采取紧急措施进行无偿修剪，并同时通知园林绿化管理部门进行善后处理。
第三十三条任何单位或个人损坏道路照明设施后，应当保护事故现场，并立即通知市政设施管理部门进行处理，以防止事故的扩大和连带事故的发生。
第六章 附则
第三十四条违反本办法规定的，由有关部门依法依规查琛
浅析医疗系统职务犯罪的特点、原因及对策
景县人民检察院反贪局 赵建国 姚艳萍
医疗卫生事业关系民生，与人民的切身利益息息相关,医疗卫生人员的职务犯罪行为往往导致医疗工程、设备及药品等质量下降，药品价格虚高，加重了群众看病负担，严重扰乱了正常的市场秩序和医药卫生管理秩序，威胁着人民群众身体健康和生命安全，激发医患矛盾，为社会埋下不稳定因素。随着经济的发展、社会的进步，传统价值观念受到冲击，在拜金主义、享乐思想等腐朽思想侵蚀下，一些医疗卫生人员放松了思想改造，在经济大潮的冲击下，迷失了自己，走上职务犯罪的道路。近年来,医疗系统职务犯罪呈现明显上升趋势。
一、医疗系统职务犯罪的特点及方法
一是犯罪类型集中。医疗系统职务犯罪主要集中在药品采购中的行受贿和医务人员利用手中的处方权多开药品销售人员推荐的药品，从中收取药品回扣等方面。由于药品生产供大于求，药品市场竞争激烈，有的厂商采取给付高额回扣等不正当手段促销，销售人员直接进入医院门诊部、住院部等医疗现场，通过给付开药医生药品回扣等手段，促使医生多开销售人员推荐的药品，医生利用手中的处方权，通过开药，从中收取药品回扣。
二是犯罪现象群体化，涉及人员多、范围广。医药卫生领域业务广，涉及部门多，呈网络分布，一旦有犯罪发生，往往是窝案串案。
三是犯罪易发环节多。犯罪案件多发生在药品购销、医疗器械、工程基建等环节，严重制约了医疗卫生事业的健康发展。譬如，医药代表的“公关”包括五个环节：一是药剂科登记。目的是给新药一个初选入门的机会。药剂科主任关心药价，有权决定是否将新药提交药事委员会讨论。二是临床。临床主任关心药性，有权决定医院有无使用新药的必要，其意见对药事委员会有极强的参考价值。三是药事委员会。该委员会讨论并决定是否同意或否决进药，分管副院长、院长的意见最为重要。四是医院采购部门、医药公司等商业中介公司人员，保证药厂新药及时到达患者手中，不被拖延。五是药房和医生。所以，“医药代表”为了“批药”，必须全部说服药事委员会成员，批药之后，还要经过药械科进药，药房摆药，最后是医生开药，以上各个环节都要通过，从而这些“医药代表”非常谙熟医药领域回扣的底细。同样在药品集中招投标、医疗器械采购等环节职务犯罪也非常严重。
四是社会危害大。由于药品供应增加了回扣的成本，药商就得提高药品的价格，导致药价“虚高”，医疗成本上升，看病费用增加，另一方面，由于受药品回扣利益的驱动，导致少数医生多开药、滥用药，给患者增加经济负担，损害人民群众的利益，败坏了社会风气，加剧了社会矛盾，影响社会稳定。
五是犯罪行为的隐蔽性。与其他部位的职务犯罪相比，发生在医疗系统中的职务犯罪更具有隐蔽性。药品推销商给予采购单位及个人回扣成为其主要的营销手段，但是其在具体运作中却具有相对的隐蔽性。主要是医药贩子与医院掌握有采购药品权的关键人物私下谈好回扣比例，并且在实际销售中定期或不定期兑现，在财务帐目上却无任何显示。因为都是在非公众场所、非工作时间、以现金方式进行交易，不需任何手续，所以职务犯罪活动具有隐蔽性，给侦查取证工作带来很大困难。
二、产生犯罪的原因
1、医疗系统体制的改革不完善
医院应该是以公益为主的机构，但实际上医院现在仍是赢利性机构，医院的医疗价值没有得到体现，药品销售成了医院赢利的主渠道。国家一直主张调整医院医药收入的比例，在降低药价的同时，增加技术含量高的诊疗项目收费，以保证医院和医生的收益，但因为医院要生存发展，医生要提高收入，所以很难一步到位。在以药养医的体制下，各医院已经习惯了靠卖药增加收入。而医疗卫生管理机制不完善，相配套的法律法规的制定以及调控手段不健全，为权钱交易提供了方便，一些医疗卫生系统的人就钻医疗体制不完善的空子，借药品营销竞争激烈之机，打着以药养医、为单位谋取福利的幌子，大肆聚集钱财，导致医疗卫生领域成了腐败高发区，在某些程度上直接诱发了医疗卫生系统一些腐败犯罪的发生。
2、医药生产商的不正当竞争
我国药品生产领域存在着大量低水平重复建设现象，造成了药品生产企业间的激烈无序的竞争，市场秩序不规范。据统计，我国目前有六千多家药厂，同一种药有几十家甚至上百家生产，许多药品供大于求。在此情况下，部分药品生产营销商为了拓宽销路，更快更多地把手中的药品推销出去，以获取丰厚的利润，在经济利益的驱动下，他们往往采取给药品采购人员或有处方权的医生回扣等各种不正当的促销手段来刺激医疗机构和医生大量用药，以达到多挣钱的目的。医药生产企业、销售代表推销手段的不正当性在一定程度上助长了医疗系统职务犯罪的滋生，从而导致一部分医疗机构中的工作人员，经不起这种非正常营销方式“进攻”的诱惑，而走上了职务犯罪的道路。
3、少数医疗机构的内部管理监督机制不健全
医疗系统一些单位一味追求经济效益，只注重内部业务建设，忽略了内部监督制约机制的健全和完善，特别是忽略了对领导和关键人员的管理和监督，在人事、财务、药品采购等方面的制度不健全，权力过分集中，缺乏有效的民主监督制约机制；有的虽然建立了纪检、工会、职代会等监督机构，但要看领导的眼色行事，不能认真履行监督职能，形同虚设，失去了真正义意上的监督，在客观上为贪污贿赂等犯罪提供了便利条件，致使犯罪分子有恃无恐。
4、一些医务人员自身素质不高
随着我国改革开放和社会主义市场经济体制的建立，人们的生活方式发生了深刻的变化，部分意志薄弱，不注重世界观改造的人，抵不住诱惑，经不起考验，逐步偏离了人生追求的正确轨道，人生价值观蜕变为享乐主义、实用主义、拜金主义等。同时他们往往注重业务知识的学习，而忽视法律知识的学习，法律意识淡薄，对收受贿赂的行为认识模糊，而且医生收回扣又是一种十分普遍的现象，由此普遍产生的法不责众的心态，心安理得的接受这些回扣，根本没想到这是违法犯罪。
三、针对医疗系统职务犯罪的对策
1、加强对药品采购工作的管理
一是严把进货渠道，对进货单位的药品经营许可证、生产许可证、营业执照等三证进行审验，突出药品优质价廉和服务周到的特征；二是严把购销行为关，规范药品采购场所和药品采购的招投标制度，促成以服务质量、药品质量、让利金额为主要内容的公开经营、平等竞争、择优录选的购销环境；三是严把折扣明示关，所有购药发票一律需经过药品监督部门审验，销售让利折扣率必须明示在发票上，严禁将折扣以现金、支票实物等形式送给个人；四是严把采购队伍关，建立采购过程中的互相监督与制约机制，增加采购决策的“透明度”。同时，对医疗机构药品采购人员应采取定期轮岗制。虽然多数医疗单位对药品、医疗器械的采购和基建都实行招投标制，但缺乏监督制约机制，透明度不高，存在私下定标，评标依据不公开导致靠回扣、赞助费竞标等问题，所以应建立良好的监督制约机制，设立监督小组，在集中招标的过程中，公布采购的品种、数量，公开评标依据，提高评标的科学性、合理性，公布中标单位及品种，提高招投标的透明度，真正使招投标达到公正、公平、公开，最大限度地预防职务犯罪的发生。
2、加快医疗改革，预防职务犯罪
要防止医疗系统的职务犯罪，彻底根治医疗系统受贿等职务犯罪的顽症，最主要的是应改革现行的医疗卫生体制。明确激励机制和事故责任追究机制，让其逐步从“以药养医”转变为“以医养医”，使医院的赢利体现在医疗上，消除医院对药品利润的追求；应加快医疗机构内部运行机制的改革，搞好工资分配制度改革，逐步建立由优秀人才向关键岗位倾斜的分配制度，充分体现医术的价值，使医务人员得到应得的正当收入。只有彻底改革医疗卫生体制中存在的弊端，才能有效遏制医疗系统的职务犯罪。
3、健全防范机制，加大监督力度
医疗卫生部门应在严格执行有关的行政法律法规，制定并严格实施有关的工作制度的同时，在行使职权的各环节，建立并认真落实相关的监督制约机制，克服工作中的随意性，减少管理中的漏洞。对重大决策、盈利亏损、个人分配等要一律公开，充分发挥内部纪检、监察监督、财务监督、群众监督的作用，进一步增强内部监督透明度，使一些违法、违规行为无立足之地。医疗卫生部门要主动配合上级主管机关职能部门和检察机关对本单位在重点工程建设、大型设备、大宗药品采购、大项经费开支等活动的外部监督，尤其是加强针对财务的检查与审计工作，检察机关在查办案件的过程中，要帮助发案单位分析发案原因，整章建制，有效地堵塞滋生腐败的漏洞。
4、加强职业道德和法制教育
要有针对性地运用各种形式在医疗系统强化职业道德、理想信念教育，使医疗系统工作人员正确看待自已的职责。检察机关应主动深入医疗系统加强法制宣传教育，运用典型案例开展警示教育，特别是加强对领导干部和重要岗位人员的警示教育，以案释法，警钟长鸣，使其知法、懂法、守法，常怀律己之心，常思贪欲之害，时刻保持清醒的头脑，在原则面前是非分明，时刻把法律、纪律逐渐转变为高度的自律，把“外在的强化”转变为“内在的自觉”，提高和坚定理想信念、法律法规意识和防腐拒变能力，构筑起强有力的预防职务犯罪的思想屏障。
总之，通过运用职业道德、刑事、行政等多种手段综合治理，建立健康有序的药品经营市场和医疗风气，建立良性的市场竞争机制，树立良好的医德医风，从而有效地净化医疗市场，减少医疗系统职务犯罪的发生，有利地维护社会的和谐稳定。
衡水市景县人民检察院
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